"Привычка - вторая натура", - гласит народная мудрость. Действительно, кто из нас, желая избавиться от той или иной вредной привычки, не убедился на собственном опыте, насколько это нелегко, а для иных и вовсе невозможно. Постепенно, день за днём, мы приобретаем стойкую зависимость от никотина и однажды замечаем, что стали рабами сигарет, и уже не они нас ублажают, но мы выполняем их волю, разрушая собственное духовное и телесное здоровье. О том, как избавиться от никотиновой зависимости рассказывает психотерапевт, главный врач Клиники доктора Андрея Курпатова Геннадий Геннадьевич Аверьянов.

- Геннадий Геннадьевич, что удерживает человека от того, чтобы бросить курить? Почему разумные, сообразительные люди продолжают осознанно вредить своему здоровью?

- Дело в том, что сознание человека, даже в пределах одной отдельно взятой головы, далеко не всесильно. Человек иногда ведет себя очень рационально, но в то же время правильные рассуждения, сталкиваясь с желаниями, привычками, различными видами дискомфорта быстро пасуют. Более того, сознание чаще всего начинает идти на поводу у желаний, и оправдывать поведение человека, даже если оно приносит ему самому явный вред. Так курильщик легко докажет самому себе, что «это последняя сигаретка и я больше не буду» или что «ничего страшного не произойдет если я покурю, ведь многие это делают». Да любой человек, на фоне никотинового голода, когда ему хочется покурить, быстро найдет тысячу поводов это сделать. Накурившись же, и вспомнив о вреде для здоровья, будет обманывать себя, что вот со следующего понедельника обязательно бросит.
Курение – это, прежде всего очень стойкий стереотип. Одно из фундаментальных свойств нашей психики заключается в том, что при нарушении любой привычки у нас возникает выраженный дискомфорт и желание любой ценой эту привычку вернуть и восстановить пошатнувшийся статус-кво. А кроме этого курение, как элемент поведения, несет на себе ряд важных функций. Это снятие стресса за счет привычных механических движений (доставание сигарет, прикуривание, стряхивание пепла и т.д.) и фактического выхода из ситуации, вызывающей напряжение. Это ослабление тревоги из-за глубокого дыхания в процессе курения. А главное, это коммуникативная функция, так как процесс «перекуривания» облегчает людям установление и поддержание контакта, обеспечивает психологически безопасную форму для общения и знакомства. Недаром ведь, родоначальники курения, североамериканские индейцы выкуривали «трубку мира» при проведении переговоров или при урегулировании конфликтов. При попытках отказа от привычки возникает своеобразный вакуум, так как антистрессовая и коммуникативная функции в большинстве случаев ничем не заменяются.

- Обычно, пока человек не решает прекратить курить, он ничего не хочет знать о вреде, который приносит организму каждая сигарета…

- Это - обычная тактика уклонения, используемая всеми наркоманами без исключения. Курильщики склонны думать об угрозе здоровью как о вопросе проб и ошибок: как, например, не наступить на мину. Но здоровье уже под угрозой. Каждый раз, затягиваясь сигаретой, человек вдыхает в легкие канцерогенные смолы, а рак далеко не самое страшное из смертельных недугов, которые они вызывают. Проблема в том, что никто не знает длины фитиля. Каждый раз, прикуривая сигарету, человек становится на один шаг ближе к взрыву бомбы. Откуда знать, что это не окажется следующая?
Высуньте голову из песка на мгновение и спросите себя: если бы вы точно знали, что следующая сигарета станет той, с которой в вашем теле начнется раковый процесс, станете ли вы ее курить? Попробуйте вообразить, что вам нужно обратиться в онкологическую клинику, чтобы пройти все эти ужасные процедуры — облучение и др. Что случится тогда с вашей семьей и людьми, которых вы любите, с вашими планами и мечтами? Люди, с которыми это произошло, тоже не думали, что это случится именно с ними… И самое ужасное здесь даже не сама болезнь, а осознание того, что они сами виноваты в ней.

- Почему считается, что бросить курить невероятно трудно?

- Бросить курить, на самом деле, не очень просто. Ведь курение это зависимость, состоящая из физиологического и психического компонентов. Дело в том, что никотин быстро встраивается в процесс обмена веществ и при отвыкании у человека может возникать абстинентный синдром: дурнота, подташнивание, легкое головокружение. И так на протяжении нескольких дней. Ощущения в целом терпимые, но достаточно неприятные. Разумеется, человеку не очень хочется все это терпеть. И тут как тут появляется и психический компонент зависимости. Мысли постоянно возвращаются к сигаретам, начинают сниться сны, где человек закуривает, нарастает тревожное состояние и ощущение, что чего-то сильно не хватает, очень хочется ощутить вкус и запах сигареты. В большинстве случаев, «бросающий» дурную привычку не выдерживает и закуривает.

- После того, как человек бросил курить, сколько времени потребуется организму для восстановления?

- Никотин, как таковой полностью выводится из организма за несколько часов, а вот попавшие в легкие смолы и копоть остаются там на годы и выводятся медленно.

- Как облегчить период отвыкания? Есть ли смысл снижать количество выкуриваемых сигарет?

- Самообманом является мнение, что от курения можно отказаться постепенно, вместо крепких сигарет употреблять более лёгкие или уменьшать количество выкуриваемых сигарет. В большинстве случаев такие действия не приводят к желаемому результату. При серьезном подходе к своему здоровью нужно обратиться к компетентному психотерапевту, который обучит дыхательным и другим антистрессовым методам, помогающим справиться с психологическим дискомфортом. А в случае появления выраженного беспокойства назначит легкие противотревожные медикаменты.

- Почему редко удаётся бросить курить методом силы воли? К этому решению многие приходят лишь при появлении серьезной болезни…

- Сила воли очень эфемерная вещь, в психотерапии чаще употребляют термин мотивация, то есть внутреннее напряжение, направленное против собственной вредной привычки. Такое неприятие курения вызвать у себя непросто, так как все негативные последствия курения (рак легких и горла, бронхит, эмфизема легких, сердечные заболевания) отодвинуты куда-то в отдаленное будущее и могут начать себя проявлять лет через двадцать. Такая далекая перспектива совершенно непонятна для нашей главной движущей психической силы - подсознания. Оно понимает только настоящий момент и те реальные неприятные ощущения, которые возникают при отказе от сигарет. Вот и получается, что сознание с его знанием о вреде курения проигрывает битву подсознанию с его желанием получить сиюминутное удовольствие и избежать дискомфорта. При появлении же у человека серьезной болезни, страх за свою жизнь и является тем главным мотивирующим фактором, помогающим перебороть привычку и пережить неприятный период физиологического отвыкания.

- Правда ли, что, бросив курить, человек набирает вес? И если это так, то почему?

- Действительно, бросающие курить обычно поправляются. Это происходит потому, что неосознанно человек стремиться заместить выпавшую привычку каким-либо механическим действием. И тут под руку чаще всего попадается еда. Кроме того, поглощение пищи, как и курение, физиологическим путем снимает тревогу, а организму только того и надо. Вот и получается, что курение заменяется перееданием. Но потом, как правило, вес приходит в свою норму.

- Можно ли считать курящего человека наркоманом?

- Строго говоря, в современной медицинской классификации курение считается токсикоманией, то есть выраженной психической и физиологической зависимостью от потребления определенного химического вещества, в данном случае никотина. Термин же наркомания подразумевает под собой употребление веществ внесенных в так называемый список «А» (наркотические и приравненные к ним вещества). Никотина среди них, разумеется, нет. Кроме того, наркомания - это всегда болезнь, приводящая к психической, социальной и биологической деградации, а курение, конечно же, при всем своем очевидном вреде, гораздо более безобидное состояние.

- Геннадий Геннадьевич! Что бы вы хотели посоветовать людям, которые хотят бросить курить?
- Огромное значение для успеха избавления от никотиновой зависимости имеет выбор времени. Прежде всего, установите те моменты или события, когда курение кажется вам совершенно необходимым. Если вы — бизнесмен и курите из-за иллюзии снятия стресса, выберите период относительного затишья, например, время ежегодного отпуска. Если, как правило, вы курите от скуки или безделья, исходите из этого, выбрав противоположное состояние. В любом случае отнеситесь к проблеме серьезно и сделайте эту попытку самым важным событием в жизни. В этот период необходимо бережно относиться к себе, избегать эмоционального или физического напряжения, воздерживаться от употребления алкоголя. А главное помнить, что вы не жертву приносите, а улучшаете качество своей жизни. Не нужно ждать мгновенных чудес, вы ведь не в один день стали курильщиком. Точно так же и в некурящего вы не превратитесь по мановению волшебной палочки. Вашему организму и психике нужно время, чтобы перестроиться. Справиться с нервозностью и беспокойством очень помогают положительные эмоции, а также занятия любыми видами спорта.